สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ ผู้หญิงมีอาวุธใหม่ป้องกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่มีราคาแพง

สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ ผู้หญิงมีอาวุธใหม่ป้องกันภาวะซึมเศร้าหลังคลอด แต่มีราคาแพง

ยาที่ได้รับการอนุมัติใหม่ brexanolone จำลองสเตียรอยด์ตามธรรมชาติเพื่อบรรเทาอาการ

การอนุมัติการรักษาครั้งแรกและครั้งเดียวในสหรัฐอเมริกา สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ ที่มุ่งเป้าหมายไปที่ภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเป็นการให้ความหวังแก่ผู้หญิงหลายล้านคนในแต่ละปีที่ป่วยเป็นโรคทางจิตเวชหลังคลอดบุตร

ยาใหม่ brexanolone ซึ่งวางตลาดภายใต้ชื่อ Zulresso และได้รับการอนุมัติเมื่อวันที่ 19 มีนาคมโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา คาดว่าจะวางจำหน่ายในปลายเดือนมิถุนายน พัฒนาโดย Sage Therapeutics ซึ่งตั้งอยู่ในเมืองเคมบริดจ์ รัฐแมสซาชูเซตส์ ยานี้มีราคาแพงและการรักษาก็เข้มข้น โดยให้ยาในโรงพยาบาลโดยให้ทางเส้นเลือดดำ 60 ชั่วโมง และการรักษาจะอยู่ระหว่าง 20,000 ถึง 35,000 ดอลลาร์ แต่นักวิจัยกล่าวว่าสามารถช่วยคุณแม่ใหม่ในสหรัฐอเมริกาได้ประมาณ 11.5% ในแต่ละปีที่มีอาการซึมเศร้าหลังคลอด ซึ่งอาจรบกวนสายสัมพันธ์ปกติระหว่างแม่และทารก และนำไปสู่ความรู้สึกสิ้นหวัง เศร้า หรือวิตกกังวลมากเกินไป

ยาตัวใหม่ทำงานอย่างไร?

ไม่ทราบแน่ชัดว่า brexanolone ทำงานอย่างไร แต่เนื่องจากโครงสร้างทางเคมีของยาเกือบจะเหมือนกับฮอร์โมนธรรมชาติ allopregnanolone จึงคิดว่า brexanolone ทำงานในลักษณะเดียวกัน

Allopregnanolone ช่วยเพิ่มผลกระทบของ neurochemical ที่เรียกว่า gamma-aminobutyric acid หรือ GABA ซึ่งจะหยุดเซลล์ประสาทในสมองจากการยิง ในที่สุดการกระทำนี้จะช่วยระงับความวิตกกังวลหรือความเครียดของบุคคล

ในระหว่างตั้งครรภ์ ความเข้มข้นของ allopregnanolone ในสมองของผู้หญิงจะเพิ่มขึ้น สิ่งนี้ทำให้เซลล์ประสาทบางส่วนชดเชยโดยการปรับ GABA ชั่วคราวเพื่อไม่ให้เซลล์ประสาทไม่ทำงานมากเกินไป ระดับของสเตียรอยด์มักจะกลับมาเป็นปกติอย่างรวดเร็วหลังจากที่ทารกเกิด และเซลล์ประสาทจะตอบสนองต่อ GABA อีกครั้งหลังจากนั้นไม่นาน แต่สำหรับผู้หญิงบางคน กระบวนการนี้อาจใช้เวลานานกว่านั้น ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดภาวะซึมเศร้าหลังคลอดได้

เบรซาโนโลนช่วยยกระดับอัลโลพรีญาโนโลนในสมองได้ชั่วคราวอีกครั้ง ส่งผลให้อารมณ์ของผู้ป่วยดีขึ้น แต่ยังไม่ชัดเจนว่าทำไมยาถึงมีผลกระทบนี้ ซาแมนธา เมลท์เซอร์-โบรดี้ จิตแพทย์ด้านการเจริญพันธุ์จากคณะแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัยนอร์ทแคโรไลนาในแชปเพิลฮิลล์ และนักวิทยาศาสตร์ชั้นนำของการทดลองทางคลินิกของยากล่าว ไม่ชัดเจนว่า allopregnanolone และ brexanolone’s มีอิทธิพลต่อ GABA หรือไม่ส่งผลต่อภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเท่านั้น แต่ยานี้ชัดเจนว่า “มีการตอบสนองที่แข็งแกร่งอย่างเหลือเชื่อ” เธอกล่าว “ไม่เหมือนกับสิ่งที่มีอยู่ในปัจจุบัน”

ยามีประสิทธิภาพเพียงใดในการทดลองทางคลินิก?

Brexanolone ผ่านการทดลองทางคลินิกสามครั้งโดยแยกผู้ป่วยให้สุ่มได้รับยาหรือยาหลอก: การทดลอง Phase II หนึ่งครั้งซึ่งทดสอบประสิทธิภาพของยาและปริมาณที่เหมาะสม และการทดลอง Phase III สองครั้งซึ่งทดสอบผลของยาต่อหลังคลอดในระดับปานกลางหรือรุนแรง ภาวะซึมเศร้าและจำเป็นต้องได้รับการอนุมัติให้ใช้ยาในเชิงพาณิชย์ในคน

จาก 234 คนที่เสร็จสิ้นการทดลอง 94 คนได้รับปริมาณที่แนะนำของ brexanolone ผู้ป่วยประมาณ 70 รายหรือร้อยละ 75 มีสิ่งที่ Meltzer-Brody อธิบายว่าเป็น “การตอบสนองที่แข็งแกร่ง” ต่อการรักษาเพียงครั้งเดียว และจากผู้ป่วยที่มีผลตอบรับในเชิงบวก94 เปอร์เซ็นต์ยังคงรู้สึกสบาย 30 วันหลังการรักษา ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่ายานี้อาจมีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับผู้ที่มีภาวะซึมเศร้าหลังคลอดอย่างรุนแรง ในบรรดาผู้ที่มีอาการปานกลาง ยาและยาหลอกมีผลค่อนข้างใกล้เคียงกัน

คนสามารถเสพยาได้อีกหรือไม่?

Meltzer-Brody กล่าวว่า “ไม่มีอะไรห้าม” หลักสูตรที่สองของ brexanolone แต่ยังไม่ได้มีการศึกษาผลกระทบของหลักสูตรซ้ำ ยานี้ได้รับการออกแบบให้รับประทานควบคู่กับการเริ่มต้นของยากล่อมประสาท ซึ่งจะมีผลหลังจากผ่านไปประมาณสองถึงสี่สัปดาห์ ดังนั้น เมื่อถึงเวลาที่ brexanolone หมดฤทธิ์ ยาแก้ซึมเศร้าก็จะเริ่มทำงาน

ยังไม่ชัดเจนว่าผู้ป่วยบางรายอาจต้องได้รับยาครั้งที่สองหรือไม่ การทดลองทางคลินิกเปรียบเทียบกลุ่มสตรีที่รับประทานทั้งยาซึมเศร้าและ brexanolone กับอีกกลุ่มหนึ่งที่รับประทาน brexanolone เท่านั้น และไม่พบความแตกต่างในการตอบสนองของทั้งสองกลุ่มใน 30 วันหลังจากสิ้นสุดการทดสอบ Meltzer-Brody กล่าว เนื่องจากการศึกษาสิ้นสุดที่ 30 วัน จึงไม่ชัดเจนว่าผลของ brexanolone ต่อตัวมันเองคงอยู่นานขึ้นหรือไม่

มาร์คัสส่ายหัวแล้วถามว่า “พวกเขาจะจ่ายเพิ่มเท่าไหร่?”

“ใครจะไปรู้” ฮาเวียร์พูด “อาจจะไม่มีอะไร บางทีพวกเขาอาจจะแค่ส่งบรรทัดความยินยอมข้อมูลลงในสัญญามาตรฐาน”

ชายสองคนมองหน้ากันและส่ายหัวพร้อมกัน ไม่มีอะไรจะพูดมาก

Signal ซึ่งเป็นโปรแกรมสมมติของฮาเวียร์ สร้างขึ้นด้วยข้อมูลที่รวบรวมมาจากภายนอกจากสมองของผู้ขับขี่ เทคโนโลยีในปัจจุบันยังไม่มี แต่มันเขย่งเข้าไปใกล้ สล็อตฝากถอนไม่มีขั้นต่ำ